Naatriumhepariin CAS 9041-08-1

Naatriumhepariin on antikoagulant, mis on mukopolüsahhariid.See on glükoosamiinsulfaadi naatriumsool, mida ekstraheeritakse sigade, veiste ja lammaste soolestiku limaskestast.keskel.Naatriumhepariin takistab trombotsüütide agregatsiooni ja hävitamist, inhibeerib fibrinogeeni muundumist fibriini monomeeriks, pärsib tromboplastiini moodustumist ja takistab moodustunud tromboplastiini teket, takistab protrombiini muundumist trombiiniks ja antitrombiiniks.

Naatriumhepariin võib aeglustada või takistada vere hüübimist nii in vitro kui ka in vivo.Selle toimemehhanism on äärmiselt keeruline ja mõjutab paljusid hüübimisprotsessi lülisid.Selle funktsioonid on: ①Tromboplastiini moodustumise ja funktsiooni pärssimine, takistades seeläbi protrombiini muutumist trombiiniks;②Suuremates kontsentratsioonides võib see inhibeerida trombiini ja teisi hüübimisfaktoreid, takistades fibrinogeeni muutumist fibriinivalguks;③ võib takistada trombotsüütide agregatsiooni ja hävimist.Lisaks on naatriumhepariini antikoagulantne toime endiselt seotud selle molekulis oleva negatiivselt laetud sulfaatradikaaliga.Positiivselt laetud aluselised ained, nagu protamiin või toluidiinsinine, võivad neutraliseerida selle negatiivse laengu, nii et see võib pärssida selle antikoagulanti.koagulatsioon.Kuna hepariin võib aktiveerida ja vabastada kehas lipoproteiini lipaasi, hüdrolüüsida triglütseriidi ja madala tihedusega lipoproteiine külomikronites, seega on sellel ka hüpolipideemiline toime.

Naatriumhepariini võib kasutada ägeda trombemboolia, dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni (DIC) raviks.Viimastel aastatel on leitud, et hepariinil on vere lipiide eemaldav toime.Intravenoosne või sügav intramuskulaarne süst (või subkutaanne süst), 5000 kuni 10 000 ühikut iga kord.Naatriumhepariin on vähem toksiline ja kalduvus spontaansele verejooksule on kõige olulisem hepariini üleannustamise oht.Suukaudselt ebaefektiivne, tuleb seda manustada süstimise teel.Intramuskulaarne või subkutaanne süstimine on ärritavam, mõnikord võivad tekkida allergilised reaktsioonid ja üleannustamine võib isegi põhjustada südameseiskumist;aeg-ajalt mööduv juuste väljalangemine ja kõhulahtisus.Lisaks võib see ikkagi põhjustada spontaanseid luumurde.Pikaajaline kasutamine võib mõnikord põhjustada tromboosi, mis võib olla antikoagulaas-III ammendumise tagajärg.Naatriumhepariin on vastunäidustatud patsientidele, kellel on kalduvus veritsusele, raske maksa- ja neerupuudulikkus, raske hüpertensioon, hemofiilia, intrakraniaalne hemorraagia, peptiline haavand, rasedatele naistele ja sünnitusjärgselt, siseorganite kasvajad, traumad ja operatsioonid.